小拓：我叫小拓，是艾可拓的销售专员。我刚刚收到了艾可拓胰岛素抵抗管理优选方案大赛的资料，这是一个非常好的项目，可以提升医生对于胰岛素抵抗管理重要性的认识，为医生提供平台去切磋临床诊疗技艺，为具有胰岛素抵抗的2型糖尿病患者带来更大的获益，这么好的项目我要赶紧去拜访医生，邀请他们尽快参与进来。
小拓：医生您好，我是小拓，您现在有时间吗？想耽误您点时间。（动作：小拓手里拿着邀请函）
医生：好啊，我现在正好有时间。
小拓：我们艾可拓现在有个很好的项目叫“拓分享”，是胰岛素抵抗管理优选方案大赛，想邀请您参加。（动作：递上邀请函）
医生：哦？这是一个什么活动呢？给我介绍介绍吧。
小拓：我们这个项目是为了强化对胰岛素抵抗的认识和干预来达到更好的治疗糖尿病的目的，该项目主要对于您确诊的具有胰岛素抵抗的病人使用艾可拓进行干预治疗，观察干预前后血糖的控制情况。同时您也可以观察艾可拓对血脂方面的改善，通过对不同患者的观察，来总体评价TZD类药物如何通过对胰岛素抵抗这一基本病生理机制的干预来达到更平稳的控制血糖的作用，您的这些治疗经验会与全国的专家医生进行分享。
医生：那你们办这个活动的主要目的是什么呢？
小拓：我们这个大赛的主要目的是让医生更多的了解TZD类的药物。这类药物直接针对胰岛素抵抗这一2型糖尿病基本病生理机制进行治疗，具有持久控制血糖，保护β细胞功能，延缓糖尿病进程的作用等，这是其它的口服降糖药物所不具备的。对于具有胰岛素抵抗的患者，如果不针对性的进行干预治疗，即使大剂量使用外源性胰岛素或胰岛素促泌剂都不能达到很好的控制血糖的作用。因此，这个项目就是希望建立一个平台，把医生的胰岛素抵抗管理的临床经验汇总起来，以便指导更多的基层医生更高质量的控制糖尿病。
医生：恩，很好的项目。上交病例后你们如何评选呢？
小拓：这次的方案选拔赛将是层级式的。首先，我们会举办小型的病例分享会，以3-5家医院为单位进行病例的分析和评选，参与医院的主任做为评委将对我们的诊疗方案进行点评并评选出优胜者参加区域赛；区域晋级赛将以城市为单位，邀请专家做评委进行点评和选拔，优胜者将晋级区域赛；区域赛将以大区为单位，每个大区评选出一位选手参加全国赛；全国赛将有来自全国8个大区的8名医生参加最后的角逐，我们将邀请全国著名专家在对治疗方案进行点评的同时，给予指导，并且会带来这个领域内最前沿的一些信息。最后，我们会将这些病例整理成册，做为您临床工作中的参考。
医生：好，这个方案我们需要观察那些内容呢？
小拓：那我就给您介绍下吧：
您需要观察患者使用艾可拓至少3个月以上的时间。我们的病例征集从两个方面来表现：
病例观察方向：
新诊断的2型糖尿病患者
既往使用罗格列酮的患者替换治疗
既往使用吡格列酮仿制品的患者替换治疗
既往使用α-糖苷酶抑制剂的患者联合艾可拓治疗
既往使用磺脲类药物的患者联合艾可拓进行治疗
既往使用二甲双胍的患者联合艾可拓进行治疗
既往使用格列奈类药物的患者联合艾可拓进行治疗
既往使用其它药物联合治疗（治疗方案中没有TZD类药物）的患者，血糖控制不理想，加用艾可拓进行治疗
病例观察的指标
血糖管理（如餐前、餐后血糖的改善或血糖动态监测等）
胰岛素分泌功能改善情况（如OGTT、胰岛素释放试验及血C肽变化等）
血脂的改善情况（LDL、HDL、FFA等）
体重、水肿、低血糖减轻情况等
病例分析内容是：
患者一般情况
实验室检查
影像检查
诊断
病例特点分析
治疗方案的选择
治疗前后疗效对比或调整治疗 方案前后疗效对比，3个月及以上随访或复查结果对比
治疗体会
医生：那如果我现在开始病例观察还来得及赶上比赛吗？
小拓：我们这个项目是全年的项目，在2011年的3月和9月我们分别会有两次比赛，您现在开始观察病例完全可以参加明年3月份的比赛。如果你还想知道在血脂方面改善或脂肪肝等其它方面的疗效的话您还可以继续观察病例，参加继续参加9月份的比赛。我会把这个活动病例征集的模板发给您，模板里面的信息更全面。
医生： 好的，这个项目我已经了解了，你把病例模板发给我吧，我很高兴能参与这个项目。
小拓：能邀请到您我们非常的荣幸。那我就不打扰您了。再见！
医生：等等！！那我撰写的病例要交到哪里呢？
小拓：（小拓忘了告诉医生投稿的邮箱，不好意思的笑了）您把撰写好的病例发送到aiketuo@163.com就可以了！
小拓：主任您好，我是小拓。（小拓手里拿着邀请函）
主任：您好，请进。
小拓：主任：辉瑞公司艾可拓产品目前正在进行拓分享大赛，这个项目的全称是胰岛素抵抗优化管理方案大赛，旨在通过胰岛素抵抗治疗方案的病例观察，来提高临床医生对胰岛素抵抗干预治疗的重视并积累更多的临床使用经验，我们想请您来担任我们的专家评委。
主任：哦，这个专家评委都需要做什么呢？
小拓：需要您帮助我们筛选出合格的病例和优秀的病例，并且对这些病例进行点评。我们这个项目的主要目的就是通过病例的征集、帮助临床医生提高临床治疗水平，积累临床治疗经验，使他们能够从临床实践--理论--临床实践的循环中使诊疗水平进一步提高。我们只是提供这样一个平台，希望能够通过对这些病例和治疗方案的点评，使参与的医生能够进行广泛的交流并有机会得到您这样专家的指导。（6:00没有了）您将担任我们病例初选的评委，随后我们还会邀请您到现场担任我们区域晋级赛和全国总决赛的评委。并且对这些参赛的医生进行指导和帮助。到时候我会再次来邀请您的。
主任：好啊，这个项目对积累医生的临床诊疗经验会起到很好的作用。我愿意担任你们的评委。
主任：那这些比赛是怎么安排的呢？
小拓：我们是一个全年的项目，一共有2期，第一期区域晋级赛是在2011年的3月初，全国病例演讲大赛是在2011年3月底。具体的时间和地点我到时候再通知您。
小拓：您的参与我们非常荣幸，谢谢您对辉瑞及艾可拓的支持。谢谢！我叫小拓，这个是我的名片，如果您有任何问题可以打电话给我。
小拓：这么好的项目一定能提升医生对于胰岛素抵抗干预的认识，帮助医生积累艾可拓的临床使用经验，扩大医院的覆盖面，服务于更多的患者。明天我要去拜访更多的医生，加油！！！
